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  2. 生育保险和医疗保险合并实施后,生育保险就没有了吗

    时间:2022-03-17 17:31:24 生育保险 我要投稿

    生育保险和医疗保险合并实施后,生育保险就没有了吗

      生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。以下是小编精心整理的生育保险和医疗保险合并实施后,生育保险就没有了吗,欢迎大家分享。

      生育保险和医疗保险合并实施后,生育保险就没有了吗:

      生育保险仍然存在!参保人的待遇享受不会受到影响。

      生育保险与职工医保是合并实施,不是“合并”。两险合并实施后,生育保险作为一项社会保险独立险种仍将保留,“五险”不会变“四险”。2019年初,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,明确了“保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本”的总体思路。要求各地对两项保险统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务,改革推进过程中确保职工生育期间生育保险待遇不变,确保制度可持续。

      生育保险可以自己交纳吗:

      不能,生育保险是由用人单位按照国家规定的缴费比例缴纳的,职工个人不需要缴纳,也不能自己缴纳,另外需要补充一点是,生育时中断缴纳社会保险费的是不能享受生育保险待遇的。

      辞职后生育保险怎么办:

      有很多人在想辞职之后不用担心生育保险的问题,可以挂靠人力资源服务公司缴纳社保,到时生产时让人力资源公司报销,这个做法是不可取的,如果你是奔着领取生育津贴选择社保挂靠的,大部分公司都不会接受你这种业务的。

      在辞职时,最好与公司商量一下,由原来的公司缴纳社保,费用自己全额承担,到时让公司帮助我们申领生育津贴;当然了,你也可以选择社保挂靠,同样全部费用由自己承担,社保挂靠机构不承担任何费用,你还需要向机构支付一定的.服务费用。

      扩展阅读——生育保险

      生育保险(maternity insurance),是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

      2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。2017年2月24日,人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议,计划于2017年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。人社部强调,两险合并并不是简单地将生育保险并入医保,而是要保留各自功能,实现一体化运行管理。

      制度

      生育保险是国家通过立法确定的,在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇,保障其身体健康,并为婴儿的哺育和成长创造良好的条件,因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。

      《社会保险法》第五十三条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。”《社会保险法》第五十四条规定:“用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”上述规定说明我国生育保险的范围覆盖了所有用人单位及其职工,并且扩大到了用人单位职工的未就业配偶。但是,我国各个地区的生育保险覆盖范围也是有所区别的,具体覆盖范围以当地人力资源和社会保障局公布信息为准。

      申报办理

      申报缴费

      1、申报材料

      (1)《社会保险登记表》;

      (2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;

      (3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。

      2、办理程序:

      (1)用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;

      (2)工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;

      (3)用人单位于次月到当地税务局办理缴费。

      保险待遇

      1、申报条件

      (1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

      (2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

      2、申报材料

      (1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

      (2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

      (3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

      (4)《企业职工生育医疗证审领表》

      (5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

      (6)《企业职工生育医药费报销申请单》

      (7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》

      (8)《企业职工生育保险外地就医申请表》

      (9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

      (10)收款收据

      办理程序

      (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

      (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

      (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

      (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

      保险待遇

      生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;

      (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

      (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

      (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:[4-5]

      生育津贴

      职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

      (1)女职工生育享受产假;

      (2)享受计划生育手术休假;

      (3)法律、法规规定的其他情形。

      (职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天*假期天数)

      假期天数:

      ① 正常产假90天(包括产前检查15天);

      ② 独生子女假增加35天;

      ③ 晚育假增加15天;

      ④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

      ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

      ⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

      营养补助

      生育保险宣传

      ① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;

      ② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。

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